‼L'OMS met fin à la désignation d'urgence sanitaire mondiale pour Covid

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Sylvie Fourcade
Hier à 17:13


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Gabriel Boyer
hier à 16:33
L'OMS met fin à la désignation d'urgence sanitaire mondiale pour Covid

La décision a peu d'effet pratique mais constitue un moment important dans la lutte contre un virus qui a tué des millions de personnes et bouleversé des vies dans le monde entier.

https://www.nytimes.com/2023/05/05/health/covid-who-emergency-end.html

L'Organisation mondiale de la santé a annoncé vendredi qu'elle mettait fin à l'urgence qu'elle avait déclarée pour Covid-19 il y a plus de trois ans, une étape importante dans l'émergence agitée d'une pandémie qui a tué des millions de personnes dans le monde et bouleversé la vie quotidienne dans des conditions auparavant inimaginables. façons.

"Avec beaucoup d'espoir, je déclare le Covid-19 terminé comme une urgence sanitaire mondiale", a déclaré le directeur général de l'OMS, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Concrètement, la décision change peu : de nombreux pays ont déjà mis fin à leurs états d'urgence pour le Covid, et se sont éloignés de la quasi-totalité des restrictions de santé publique mises en place pour contrôler le virus. Les États-Unis lèveront leur urgence Covid le 11 mai. Le virus continuera d'avoir le statut de pandémie selon l'OMS, tout comme le VIH.

Mais la levée de la désignation de l'OMS – officiellement appelée « urgence de santé publique de portée internationale » – est un moment important dans l'évolution de la relation humaine avec le nouveau coronavirus.

Le Dr K. Srinath Reddy, qui a dirigé la Fondation indienne pour la santé publique pendant la pandémie, a déclaré que la décision de lever l'urgence était appropriée, en raison des niveaux élevés d'immunité mondiale contre Covid, induits par la vaccination ou l'infection, ou les deux.

"Il ne possède plus le même niveau de danger", a-t-il déclaré, ajoutant que Covid "a atteint un niveau d'équilibre, un certain type de coexistence avec l'hôte humain".

Le Dr Reddy a déclaré que la fin de l'état d'urgence devrait également être appréciée comme un moment de réussite humaine et une «célébration de la science».

"Il est important de reconnaître que ce qui a fait que le virus a changé de caractère n'est pas seulement la biologie évolutive", a-t-il déclaré, "mais aussi le fait que nous l'avons induit à devenir en fait moins virulent, par la vaccination, par des masques, par un certain nombre d'organismes publics mesures sanitaires. »

À l'échelle mondiale, il y a eu 765 222 932 cas confirmés de Covid , dont 6 921 614 décès, signalés à l'OMS au 3 mai. Mais ces chiffres sont une vaste sous-estimation du véritable bilan de la pandémie. Des chercheurs indépendants ont estimé que le nombre réel de décès dus au virus était plusieurs fois plus élevé.

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Il y a un an, l'OMS a déclaré que 15 millions de personnes de plus étaient mortes au cours des deux premières années de la pandémie qu'en temps normal , un chiffre qui montrait à quel point les pays avaient sous-estimé les victimes. En Égypte, le nombre excessif de décès était environ 12 fois plus élevé que le bilan officiel de Covid ; au Pakistan, le chiffre était huit fois plus élevé. Les pays en développement ont été les plus touchés par la dévastation, avec près de huit millions de personnes de plus que prévu décédées dans les pays à revenu intermédiaire inférieur d'ici la fin de 2021.

Et le Covid continue de se propager : L'OMS a enregistré 2,8 millions de nouveaux cas dans le monde , et plus de 17 000 décès, du 3 au 30 avril, les derniers chiffres disponibles. Comme de nombreux pays ont réduit leurs tests pour Covid, ces chiffres représentent également probablement un sous-dénombrement important.

La déclaration d'urgence de l'OMS était une orientation cruciale lorsqu'elle a été faite le 30 janvier 2020, alors que seulement 213 personnes étaient décédées du virus. Il a signalé au monde que ce nouveau virus constituait une menace en dehors de la Chine, où il est apparu, et a donné aux pays un soutien critique pour imposer des mesures de santé publique potentiellement impopulaires ou perturbatrices.

Le virus qui a sauté sur les humains à la fin de 2019 s'est avéré être un adversaire imprévisible, mutant rapidement et de manière significative d'une manière qui lui a permis de réapparaître et de dévaster des pays au moment même où ils pensaient que le pire était passé. Une vague brutale de la variante Delta a ravagé l'Inde quelques semaines seulement après que le Premier ministre Narendra Modi s'est vanté de la réussite du pays dans sa réponse à Covid. La variante Omicron, bien que moins virulente, s'est propagée avec une facilité trompeuse qui en a fait la quatrième cause de décès aux États-Unis en 2022, et un tueur majeur dans de nombreux autres pays.

Les premières vaccinations à grande échelle ont commencé le 8 décembre 2020, moins d'un an après que le premier cas de la maladie a été signalé à l'OMS, un triomphe extraordinaire de la science. Mais le processus collaboratif de développement de vaccins a été suivi d'une sombre période de thésaurisation et de nationalisme ; un an plus tard, alors que les habitants des pays industrialisés recevaient les deuxième et troisième doses du vaccin, seulement 5 % des habitants de l'Afrique subsaharienne avaient été vaccinés.

Le Dr Githinji Gitahi, directeur exécutif d'Amref Health Africa, a déclaré qu'il était temps de lever l'urgence. "Le danger de le garder pour toujours est de diluer l'outil - vous en avez besoin pour conserver sa force", a-t-il déclaré. La déclaration a aidé à mobiliser des ressources pour l'Afrique, a-t-il dit, mais n'a rien fait pour contrer la sombre expérience de ce qu'il a appelé "l'injustice vaccinale". L'Amref continue de travailler pour soutenir la vaccination dans 35 pays africains ; à l'échelle du continent, la couverture s'élève désormais à 52 %.

La pandémie a également un héritage positif, a déclaré le Dr Gitahi, car elle a stimulé le plus haut niveau de coopération jamais vu entre les pays africains, y compris la création d'un groupe de travail de l'Union africaine pour coordonner l'achat de vaccins.

La décision de l'OMS n'a pas été bien accueillie par tous les experts de la santé. Le Dr Margareth Dalcolmo, médecin respiratoire et membre de l'Académie nationale de médecine du Brésil, qui était l'un des experts les plus éminents de ce pays guidant le public à travers Covid, a déclaré qu'il était trop tôt pour lever l'urgence, étant donné qu'il reste encore des tâches urgentes telles que recherche sur les variantes de Covid et développement de meilleurs vaccins. La désignation d'urgence mondiale de santé publique crée également un levier pour les pays à faible revenu pour accéder aux traitements et au soutien, a-t-elle déclaré.

Le 3 mai, l'OMS a publié un plan de gestion Covid mis à jour , qui, selon elle, était destiné à guider les pays sur la façon de gérer Covid au cours des deux prochaines années alors qu'ils passent d'une réponse d'urgence à une prévention et un contrôle à long terme de Covid.

Ouvrant une réunion d'experts de l'OMS à Genève jeudi, le Dr Ghebreysus a déclaré au comité que pour chacune des 10 dernières semaines, le nombre de décès hebdomadaires signalés par Covid avait été le plus bas depuis mars 2020. En conséquence, la vie est revenue à la normale dans la plupart des pays et les systèmes de santé sont en cours de reconstruction, a-t-il déclaré.

"Dans le même temps, certaines incertitudes critiques sur l'évolution du virus persistent, ce qui rend difficile la prévision de la dynamique de transmission future ou de la saisonnalité", a-t-il déclaré. "La surveillance et le séquençage génétique ont considérablement diminué dans le monde, ce qui rend plus difficile le suivi des variants connus et la détection de nouveaux."

Et l'accès aux traitements Covid vitaux continue d'être très inégal à l'échelle mondiale, a-t-il déclaré.

Le Dr Dalcolmo a déclaré que la levée de l'urgence mondiale ne devrait pas être considérée comme une étape importante, mais comme un avertissement. "Prenez cela comme une alerte, un moment pour commencer à vous préparer à la prochaine pandémie", a-t-elle déclaré, "parce que nous savons que les virus respiratoires vont augmenter".